自由 更新日期:2009/10/26 04:09

文/朱姿樺

「藥師,我的媽媽平日有在服用心血管慢性處方藥,最近有親戚送她保健食品,也可以一起服用嗎?」雖然食物是重要的營養來源,用藥是重要的醫療過程,當藥品作用受到某些特定食物影響而改變時,就稱為藥品與食物的交互作用,必須要特別留心,以免影響藥效,或產生副作用。

◎較常見的食物與藥物的關係:

葡萄柚汁:

會影響某些藥品在腸道或在肝臟的代謝,使得藥效比原來更強,但是副作用也會隨之增加,必須特別注意。

常見與葡萄柚汁發生交互作用的藥品包括:心血管疾病常用的鈣離子管道阻斷劑及高血脂用藥(HMG-CoA還原?抑制劑)、威而鋼、心律不整用藥等。

●酒精:

干擾血管收縮素轉化?抑制的降血壓作用,要避免與酒併服。

●香菸

增加心律不整用藥的代謝速度,吸菸者需要服用較高的藥量。

●維生素K

來源為各式各樣的綠色蔬菜類,以及其他如魚肝油、肝臟、蛋黃、洋蔥、優酪乳、高麗菜、香菜、大豆油、胡蘿蔔、海藻、西洋芹、萵苣等,會阻礙抗凝血劑的藥效。

●人參、當歸以及銀杏

最好避免與抗凝血劑併服,以免造成出血,或是藥效相互抵銷的後果。

●醃製品

醃製中含鹽量較多,可以引起鈉、水在體內滯留,使血容量增多,增加心臟負擔,升高血壓,誘發心血管疾病。

●紅麴

因研究證實,含有和Statin藥物主成分HMG-CoA還原酵抑制劑相同的降血脂作用及功效,因此有服用Statin禁忌的高血脂患者,尤其是有肝炎或肝硬化等肝功能異常患者,不宜貿然食用紅麴;同時,若正在服用以HMG-CoA還原酵抑制劑為主成分的降血脂藥物,也不適宜再額外服用紅麴。

●魚油

雖能降低三酸甘油酯及減少血栓,但同時也具有延緩血液凝結的作用,因此潛在性出血疾病的患者如:腸胃潰瘍、肝硬化引發食道靜脈曲張,或出血性痔瘡等患者,服用前,就得多注意,以免大出血,而無法止血。

●黑木耳

抑制血小板凝集,能預防心、腦血管疾病,但可能造成凝血功能不佳,因此在手術前後與拔牙前後,及女性月經期間應避免或少食黑木耳。

水能載舟,也能覆舟。總之,心血管疾病患者在選擇保健食品前,應先請教專科醫師的意見。

(作者為診所藥師)

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